Риск инсульта связан с высоким артериальным давлением, высоким уровнем холестерина в крови (выше 5,5 ммоль/л), курением (в том числе пассивным, а также потреблением табака в любом другом виде), нарушением свертываемости крови, излишним весом и отсутствием физических нагрузок. Иногда инсульт обусловлен генетическими причинами. Однако меры профилактики помогут снизить вероятность сосудистой катастрофы.
Сбалансированное питание. Включите в рацион не менее 400 г овощей или фруктов в день, а также цельнозерновые продукты, бобовые, орехи, зелень, рыбу. Постарайтесь соблюдать рекомендации ВОЗ и есть не более 500 г красного мяса в неделю: мясные продукты насыщены жирами и могут увеличить риск образования холестериновых бляшек, которые приводят к закупорке сосудов.
Ограничение соли и сахара. Избыток приводит к ожирению, нарушению артериального давления, сахарному диабету.
Ограничение алкоголя. Спиртное вредит стенкам сосудов.
Поддержание физической активности. Тренировки в спортзале, пробежки и даже простая работа по дому повышают тонус мышц и сосудов, снимают стресс.
Посещение врача. Хотя бы раз в год для проверки уровня холестерина и сахара в крови.
Инсульт случается и у пожилых, и у молодых людей.
Возраст — еще один фактор, увеличивающий риск инсульта. По статистике инсульт чаще случается у мужчин старше 55 лет и женщин старше 65 лет. Однако по данным Фонда по борьбе с инсультом (ОРБИ), 25% перенесших инсульт людей моложе 45 лет. 15% ишемических инсультов случается у молодых людей и подростков, и за последнее десятилетие эта цифра удвоилась. Человек с генетически обусловленной повышенной свертываемостью крови, как правило, переносит инсульт до 30 лет, чему часто предшествует стресс и повышение артериального давления. Инсульт может случиться даже у ребенка, если у него есть врожденные или приобретенные заболевания сердца и сосудов.
Тошнота, резкое нарушения речи и слуха, головная боль могут быть признаками инсульта.
Существует быстрый тест, который помогает выявить инсульт. Он называется F.A.S.T:
Face (лицо). Попросите человека улыбнуться. Если случился инсульт, один уголок рта будет опущен.
Аrms (руки). Попросите поднять обе руки и удерживать их 5 секунд. При инсульте одна рука опускается, или человек совсем не может ей управлять.
Speech (речь). Попросите сказать простую фразу. При инсульте речь становится невнятной, неразборчивой.
Time (время). Как можно быстрее вызовите скорую помощь.
В первый год после инсульта у 20-30% пациентов развивается сосудистая деменция.
Сосудистая деменция (дисциркуляторная энцефалопатия) — нарушение работы сосудов, при котором человек теряет возможность ориентироваться в окружающем пространстве, выполнять простейшие бытовые действия, самостоятельно соблюдать гигиену. Это одно из самых частых последствий инсульта или многочисленных микроинсультов.
Только 15% людей после инсульта возвращаются к прежней жизни.
Самые распространенные последствия для человека после инсульта:
Физические. Нарушение глотания, слабость в теле и конечностях, недержание, боль в голове и теле, паралич, нарушения сна, слуха и зрения.
Психологические. Депрессия, тревожные расстройства, псевдобульбарный синдром (непроизвольный плач).
Когнитивные. Потеря памяти, проблемы с речью и ее понимаем, нарушение рационального мышления.
Восстановление после инсульта занимает от нескольких недель до двух лет. Чтобы ускорить процесс, необходимо пройти реабилитацию. Профессиональная помощь повышает шансы вернуть утраченные функции, снизить риск повторного инсульта и осложнений.
Первые три месяца после инсульта — пик неврологического восстановления.
Согласно исследованиям в первые три месяца после инсульта можно вернуть 50% функций и в последующие три месяца — еще 20-30%.
Инсульт может случиться снова.
Вероятность повторного инсульта в течение первого года составляет 15%. Это не значит, что повторный инсульт неминуемо приводит к смерти. Некоторые пациенты переносят три и даже пять инсультов. Однако с каждым новым инсультом восстановить функции и вернуться к независимой жизни становится сложнее. Реабилитация значительно снижает риск повторного инсульта.
Лариса Малинкович, заведующий межрайонного многопрофильного отделения реабилитации
